Κι όμως κυλάει αργά

Θυμάστε τον Dr. Menish Mehta; Είναι ο αγγειοχειρουργός από το Albany της πολιτείας της Νέας Υόρκης που οικειοθελώς σταμάτησε την έρευνά του για το CCSVI μετά την παρατήρηση του FDA ότι δεν είχε την απαιτούμενη άδεια για χρήση μπαλονιών και στεντ στις επεμβάσεις του.

Στο πρόσφατο ετήσιο συνέδριο αγγειοχειρουργών (2012 Vascular Annual Meeting) ο Dr. Mehta παρουσίασε τα αποτελέσματα μιας μικρής αλλά πολύ ενδιαφέρουσας έρευνας που στόχο είχε να δείξει ότι οι βελτιώσεις αποκατάστασης του CCSVI είναι και αντικειμενικά παρατηρήσιμες:

Ο αιμοδυναμικός αντίκτυπος της αγγειοπλαστικής σε ασθενείς με CCSVI

Μελετήθηκαν με επεμβατική αγγειογραφία 50 έσω σφαγίτιδες ασθενών με Σκλήρυνση κατά Πλάκας και CCSVI και 12 έσω σφαγίτιδες υγιών εθελοντών. Σε όλους μετρήθηκαν δύο αιμοδυναμικά χρονικά μεγέθη:

α. TOF (Time Of Flight): Ο χρόνος που χρειάζεται το σκιαγραφικό υγρό για να διατρέξει την απόσταση από το μέσο της έσω σφαγίτιδας φλέβας μέχρι την άνω κοίλη φλέβα.

β. PVET (Primary Venous Emtying Time): Ο χρόνος που απαιτείται για να φύγει από την έσω σφαγίτιδα περισσότερο από το 50% του όγκου αίματος που έχει τη χρονική στιγμή έναρξης της μέτρησης.

Οι 50 φλέβες των ασθενών με ΣΚΠ-CCSVI που υποβλήθηκαν σε αγγειοπλαστική εμφάνιζαν στενώση μεγαλύτερη από 70%. Επιτυχημένες θεωρήθηκαν οι επεμβάσεις που μείωσαν τη στένωση σε λιγότερο από το 20%. Αυτό συνέβη στο 78% των περιπτώσεων (44/50). Οι χρόνοι TOF και PVET μετρήθηκαν σε όλους τους ασθενείς πριν και μετά την αγγειοπλαστική και έπειτα συγκρίθηκαν με τους αντίστοιχους χρόνους των υγιών. Τα εντυπωσιακά αποτελέσματα φαίνονται στον παρακάτω πίνακα:

	Ασθενείς με ΣΚΠ-CCSVI		Υγιείς χωρίς ΣΚΠ
	Πριν την αγγειοπλαστική	Μετά την αγγειοπλαστική
Μέση τιμή TOF (sec)	5.28	2.45	2.33
Τυπική απόκλιση TOF	2.52	0.79	0.42
Μέση τιμή PVET (sec)	12.45	6.44	6.10
Τυπική απόκλιση PVET	10	2.05	0.58

Παρατηρήστε ότι και οι δύο χρόνοι TOF και PVET μειώθηκαν στο μισό και έφτασαν πολύ κοντά σε αυτούς των υγιών. Ιδιαίτερη σημασία έχει και η μείωση στις τυπικές αποκλίσεις των μέσων τιμών (τυπική απόκλιση είναι η διαφορά προς τα πάνω ή προς τα κάτω που μπορεί να έχει ο χρόνος ενός συγκεριμένου ατόμου από τη μέση τιμή της ομάδας). Η παρατηρούμενη μείωση και στις τυπικές αποκλίσεις, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι είναι πολύ μικρότερες στους υγιείς σε σχέση με τους ασθενείς προ-αγγειοπλαστικής είναι ένα δυνατό επιχείρημα εναντίον όσων λένε ότι οι στενώσεις είναι παραλλαγές του φυσιολογικού.

Επομένως, οι ασθενείς που μιλούν για βελτιώσεις και χλευάζονται ως θύματα του φαινομένου placebo έχουν τώρα ένα δυνατό χαρτί για να στηρίξουν τα λεγόμενά τους. Οι επαγγελματίες της ΣΚΠ από την άλλη, μάλλον θα περιμένουν τη Γη να σταματήσει για να πουν "τελικά γύριζε".