Fabrizio Salvi: κλινικές εκδηλώσεις του CCSVI.

Ο Salvi είναι ο ιταλός νευρολόγος που από την πρώτη στιγμή ερευνά σοβαρά το CCSVI ως αιτία της MS.  Στην ομιλία του στο συμπόσιο που διοργάνωσε ο Salvatore Sclafani τον περασμένο Ιούλιο στο Manhattan ο Salvi ξεκαθάρισε ότι το CCSVI υπάρχει και έχει μάλιστα και συμπτωματολογία, που συνήθως προϋπάρχει της MS ή γίνεται εντονότερη σε κάθε νευρολογική υποτροπή.

Clinical Manifestations of CCSVI

Τα πέντε χαρακτηριστικά συμπτώματα του CCSVI για τον Salvi είναι τα εξής:

1.  κόπωση

2.  πονοκέφαλος

3.  διαταραχές ύπνου

4.  προβλήματα μνήμης

5.  οίδημα σε πόδια/πρόσωπο

Απλά τα πράγματα, λοιπόν.  Έχεις κάποια από αυτά τα συμπτώματα για χρόνια;  Τότε θα ήταν καλή ιδέα να εξεταστείς για Χρόνια Εγκεφαλονωτιαία Φλεβική Ανεπάρκεια.  Τί σύμπτωση που αυτά τα συμπτώματα υπάρχουν κατά κόρο στην MS, και μάλιστα από τους νευρολόγους χαρακτηρίζονται αγνώστου αιτίας ή ορφανά φαρμάκων.  Η αιτία αυτών, για τον Salvi, είναι η ανώμαλη αιμοδυναμική.

Η κόπωση περιγράφεται από το 40% των ασθενών ως το πλέον δυσβάσταχτο σύμπτωμα, που επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής.  Οι ημικρανίες, για χρόνια παραγνωρισμένες στους ασθενείς, σχετίζονται με μία πιο συμπτωματική πορεία στην MS.  Οι πονοκέφαλοι είναι 3 φορές πιο συχνοί σε ασθενείς με MS.  Οι νευρολόγοι βέβαια θα σου πουν ότι έχεις πονοκέφαλο από το άγχος σου, επειδή σκέφτεσαι τη νόσο σου συνέχεια, αλλά ο Salvi εξηγεί ότι οι χαρακτηριστικοί της MS πονοκέφαλοι εμφανίζονται συνήθως σε οριζόντια θέση ή επιδεινώνονται στον ύπνο (η οριζόντια θέση είναι η θέση στην οποία το αίμα κατεβαίνει κυρίως από τις σφαγίτιδες, και είναι συνεπώς μία άβολη θέση για όσους έχουν στενώσεις στις σφαγίτιδες).

Τα γνωστικά προβλήματα αφορούν το 30-70% των ασθενών, με τα προβλήματα μνήμης να είναι τα συνηθέστερα, ενώ το πρήξιμο που παρατήρησε ο Salvi στο πρόσωπο και στα πόδια κυρίως ασθενών με πρωτοπαθώς προϊούσα σκλήρυνση υποχωρούσε μετά την αγγειοπλαστική και επανεμφανιζόταν σε μία επαναστένωση.  Αναζητήστε χαρακτηριστικές φωτογραφίες στο βίντεο.

Κάθε υποτροπή συνδέεται με επαναστένωση, διευκρινίζει, προειδοποιώντας τους ασθενείς πως, αφού τις επαναστενώσεις δεν τις ελέγχουμε ακόμη, ίσως μπορούμε να προλάβουμε την υποτροπή.  Πώς; Αν ο ασθενής παρατηρήσει επιστροφή ή επιδείνωση των πέντε συμπτωμάτων CCSVI που παρατέθηκαν παραπάνω, καλό είναι να καταφύγει σε υπέρηχο/φλεβογραφία.

Συμμεριζόμενος αυτό που λένε οι περισσότεροι που ασχολούνται με το CCSVI, ο Salvi κλείνει σημειώνοντας ότι το CCSVI δεν αφορά αποκλειστικά μόνο την MS, αλλά πιθανόν καταστάσεις όπως Normal Pressure Hydrocephalus, Arnold Chiari Syndrome, Chronic Headache and Fatigue Syndrome.  Το εντυπωσιακό είναι ότι σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνιους πονοκέφαλους, αλλά όχι MS, οι πονοκέφαλοι γίνονται επίσης χειρότεροι στην οριζόντια θέση.

Αυτά που λέει ο Salvi θα είναι η πράξη του μέλλοντος.  Είναι ανακουφιστικό να μπορείς να αποδώσεις πλέον σε ορισμένη αιτία (επαναστένωση) την επιδείνωση που νιώθεις, ή να προλαμβάνεις μία υποτροπή κάνοντας αγγειοπλαστική.

Όσες φορές και να το πούμε δεν είναι αρκετό: το CCSVI υπάρχει, είναι "μεγαλύτερο" της MS, έχει ξεκάθαρη συμπτωματολογία, προκαλεί και σκλήρυνση κατά πλάκας και πρέπει να διορθώνεται.