Φαρμακερές αλήθειες

"Although there is no cure for relapsing MS, Rebif has been proven to slow the progression of disability, which is the permanent worsening of your neurologic examination over time." - EMD Serono

"Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για την υποτροπιάζουσα σκλήρυνση, το Ρεμπίφ αποδείχτηκε πως καθυστερεί την πρόοδο της αναπηρίας, που είναι η μόνιμη επιδείνωση στις νευρολογικές εξετάσεις με τον χρόνο" - EMD Serono.

"The goal of treatment with AVONEX is to interrupt the natural course of MS by reducing the incidence of MS flare-ups and slowing down physical disability." - Biogen Idec

"Ο σκοπός της θεραπείας με Αβονέξ είναι να διακόπτουμε τη φυσική πορεία της σκλήρυνσης, μειώνοντας τα περιστατικά των υποτροπών και καθυστερώντας τη σωματική αναπηρία "- Biogen Idec.

"Put MS On Hold" "Proven to delay progression of MS - right from the very first sign" - Betaseron, Bayer HealthCare Pharmaceuticals

"Βάλτε τη σκλήρυνση σε αναμονή.  Αποδεδειγμένα καθυστερεί την πρόοδο της νόσου - από το πρώτο πρώτο σημάδι της" - Μπετασερόν, Bayer.

Αυτά τα μηνύματα των πρώτης γραμμής θεραπευτικών επιλογών, που δόθηκαν συνοδεία ελπίδας για δύο δεκαετίες ήδη, πρέπει να συμμορφωθούν τώρα με τη γνώση του παρόντος, και όχι να κοιτάνε να συμμορφώνουν τους ασθενείς στην αγωγή.  Η γνώση του παρόντος, η οποία προέκυψε από μελέτη εικοσαετίας και πλέον, η οποία συνέκρινε ασθενείς που λάμβαναν ιντερφερόνη (1985-2008) με ασθενείς που δεν έπαιρναν φάρμακα, είναι πως:

“In conclusion, we did not find evidence that administration of interferon beta was associated with a reduction in disability progression in patients with relapsing-remitting MS. The ultimate goal of treatment for MS is to prevent or delay long-term disability. Our findings bring into question the routine use of interferon beta drugs to achieve this goal in MS.

Συμπερασματικά, δε βρήκαμε ενδείξεις πως η χορήγηση ιντερφερόνης βήτα σχετίστηκε με μείωση στη συσσώρευση της αναπηρίας σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα σκλήρυνση.  Ο τελικός στόχος θεραπείας στη σκλήρυνση είναι η πρόληψη ή καθυστέρηση της μακρόχρονης αναπηρίας.  Τα ευρήματά μας αμφισβητούν τη συνήθη χρήση ιντερφερόνης βήτα για την επίτευξη αυτού του στόχου. - 18 Ιουλίου 2012.

Treatment of Multiple Sclerosis With Interferon Beta Is Not Associated With Less Progression of Disability

Association between use of interferon beta and progression of disability in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis.

Για ποιό λόγο ένας οποιοσδήποτε νευρο-τέτοιος να συνταγογραφήσει ιντερφερόνη σήμερα, όταν δεν υπάρχουν οι παραμικρές ενδείξεις, από μακρόχρονες έρευνες, πως η ιντερφερόνη έκανε κάτι, ο,τιδήποτε, κάτι τόσο δα μικρό, για τη Χρόνια Εγκεφαλονωτιαία Φλεβική Ανεπάρκεια;  Για ποιό λόγο, αν είσαι ασθενής, να φοβηθείς και να πάρεις ιντερφερόνη;

Θα κολλήσω εδώ και την είδηση που μου στέλνει η Αλίκη:

FDA warns about seizures with MS drug Ampyra

Ο FDA προειδοποιεί γιατρούς και ασθενείς για τον αυξημένο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων έπειτα από τη λήψη του Ampyra: οι κρίσεις συνέβησαν μέσα σε μέρες ή εβδομάδες από την έναρξη της αγωγής, και συνέβησαν σε ασθενείς χωρίς προηγούμενο ιστορικό επιληπτικών κρίσεων.

Προσέξτε τί λέει στη συνέχεια, και θυμηθείτε την πιθανότητα οι ασθενείς με σκλήρυνση να πάσχουν και από προβλήματα στο αριστερό τους νεφρό, λόγω υποαιμάτωσης του νεφρού από Nutcracker: οι επιληπτικές κρίσεις είναι πιθανόν να συμβαίνουν συχνότερα σε ασθενείς που έχουν οποιαδήποτε "kindey impairment" - βλάβη στο νεφρό - αφού το νεφρό είναι το όργανο που αποβάλλει το Ampyra.

Συγχύστηκα, και είμαι και σε διακοπές.  Αλλά σας παρακαλώ, για τον εγκέφαλό σας πρόκειται, αν είστε νέοι ασθενείς και διαβάζετε: μην τον εμπιστεύεστε οπουδήποτε, μόνο και μόνο γιατί είναι νευρολόγος.