Λίγα λόγια για τo συγκεκριμένο πρωτόκολλο, που απαρτίζεται από τέσσερις διαφορετικές απεικονιστικές διαγνωστικές μεθόδους
1. μαγνητική φλεβογραφία των φλεβών του λαιμού και της αζύγου
2. ποσοτικοποίηση της ροής των ίδιων φλεβών μέσω ειδικής ακολουθίας MRI
3. μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου για την απεικόνιση εστιών
4. SWI για την αξιολόγηση των μικρών φλεβών του εγκεφάλου και την ποσότητα σιδήρου στη λευκή και φαιά ουσία.
Η πρώτη παρέχει ανατομικές πληροφορίες, και ενώ δεν είναι ένα δυνατό διαγνωστικό μέσο από μόνο του, ίσως κριθεί απαραίτητο τελικά πριν την αγγειοπλαστική ώστε, στην χειρότερη περίπτωση θρόμβωσης/επαναστένωσης/υποπλασίας να υπάρχει εικόνα του πώς ήταν η κάθε φλέβα αρχικά. Διαιρείται σε τρεις φάσεις: την απεικόνιση αρτηριών (καρωτίδες, σπονδυλικές αρτηρίες και εγκεφαλικές αρτηρίες), την απεικόνιση των φλεβών με ταχεία ροή (φυσιολογικά αυτές είναι οι εγκεφαλικοί κόλποι, οι έσω σφαγίτιδες και οι βραχιοκεφαλικές φλέβες) και την απεικόνιση φλεβών με αργή ροή (έξω σφαγίτιδες φλέβες, σπονδυλικές φλέβες).
Η ροή ποσοτικοποιείται (2) σε τέσσερα σημεία: στο ανώτερο σημείο του λαιμού (περιοχή C2), στο κατώτερο σημείο του λαιμού (περιοχή C6), στον ευθύ και οβελιαίο κόλπο και στην άζυγο φλέβα. Tα δύο πρώτα σημεία είναι ενδεικτικά του πόσο αίμα εγκαταλείπει το κεφάλι και πόσο καταφέρνει να προωθηθεί τελικά προς την καρδιά.
Τα εργαλεία 3 και 4 μελετώνται συνδυαστικά: FLAIR ακολουθίες του εγκεφάλου αντιπαραβάλλονται με SWI απεικόνιση του σιδήρου που υπάρχει στην περιοχή των εστιών. Εφτά συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου ελέγχονται για σίδηρο, και το δείγμα τους συγκρίνεται με δείγμα από τις αντίστοιχες εγκεφαλικές δομές 100 υγιών - το δείγμα αυτό υπάρχει ήδη, και έχει αποτελέσει τη βάση για να μετρηθεί η απόκλιση που υπάρχει στους ασθενείς με MS.
Περισσότερες πληροφορίες στην ιστοσελίδα του Dr. Haacke: http://ms-mri.com/index.php?site=potential
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου