Παράγοντες κινδύνου για την εκδήλωση CCSVI σε υγιή πληθυσμό

Όπως θυμάστε, η έρευνα του Buffalo πέρυσι είχε καταλήξει πως ένα σημαντικό ποσοστό υγιών, ή τουλάχιστο ανθρώπων χωρίς κάποια νευρολογική νόσο, ήταν θετικοί στο CCSVI (ποσοστό 22.7%).  Μετά από αυτό το αποτέλεσμα, που επαναλήφθηκε ως εύρημα και σε άλλα κέντρα με ακτινοδιαγνωστές να εντοπίζουν κριτήρια CCSVI και σε υγιείς, κρίθηκε σκόπιμο να διερευνηθούν οι κοινοί παράγοντες κινδύνου, αν υπάρχουν, που συνηγορούν στην εκδήλωση CCSVI στον πληθυσμό που δε νοσεί με MS.

Risk Factors for Chronic Cerebrospinal Venous Insufficiency (CCSVI) in a Large Cohort of Volunteers

Είναι σημαντικό να αναφερθεί από την αρχή πως το ένα τρίτο των υγιών που διαγνώσθησαν με CCSVI είχαν συγγενή με MS (ποσοστό 32.1%), ενώ τα δύο κοινότερα ευρήματα CCSVI στους υγιείς ήταν η διάγνωση στένωσης σε σφαγίτιδα και η παλίνδρομη ροή στις εν τω βάθει φλέβες του εγκεφάλου.

Εν συντομία, παράγοντες κινδύνου που εντοπίστηκαν στους 252 υγιείς με CCSVI είναι το φύσημα καρδιάς (να υπογραμμιστεί ότι μία από τις αιτίες του είναι η καρδιακή βαλβιδική ανεπάρκεια), ιστορικό λοιμώδους μονοπυρήνωσης, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, και κάπνισμα, ενώ προστατευτικά φάνηκε να δρα η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής, ιδίως του Gingko Biloba.

Mε έναν αριθμό μελετών να μην έχουν εντοπίσει το CCSVI σε απόλυτα νούμερα στους ασθενείς με MS, ή να το έχουν αντοπίσει και σε υγιείς, η παρούσα μελέτη θέλει να δει αν το CCSVI θα μπορούσε να είναι και αποτέλεσμα περιβαλλοντικών, ιογενών, διατροφικών ή άλλων παθολογικών παραγόντων.  Ο ιός Epstein Barr, για παράδειγμα, στον οποίο εμμένουν πολλοί νευρολόγοι, συσχετίζεται θετικά με τον εντοπισμό του CCSVI σε υγιείς.  Το κάπνισμα, που προκαλεί υποξία στο ενδοθήλιο, επίσης.  Καρδιαγγειακά νοσήματα, που εμφανίζουν συχνά συννοσηρότητα με την MS, εντοπίζονται και σε υγιείς με CCSVI (το ένα τρίτο των υγιών είχε περιφερειακά αγγειακά προβλήματα). Aναφέρεται, για παράδειγμα, πως μόνο το κριτήριο της ηλικίας είναι ικανό να δώσει συχνότερο CCSVI, αφού ασθενείς με ηλικία μεγαλύτερη των 70 ετών εμφανίζουν παλίνδρομη ροή στη σφαγίτιδα, λόγω, πιθανόν, χαλάρωσης του φλεβικού τόνου, όπως συμβαίνει συνήθως με τα αγγεία στο σώμα κατά την τρίτη ηλικία.

Είναι η τρίτη φορά που θίγεται δημόσια από σχετικούς με CCSVI ερευνητές η προστατευτική αξία του Gingko Biloba, οπότε θα κλείσω με την παράγραφο που το αφορά και μας αφορά:

Among protective factors, we found that everyday use of dietary supplements showed a trend for lower frequency of CCSVI. Dietary supplements are widely used for improving the integrity and function of veins in the lower limbs, in order to increase the integrity of the tissue to improve the vein's function [47]. They also decrease the capillary's permeability by reducing the number and size of pores in the capillary's walls, improve the tone of or dilate the blood vessels and affect blood-clotting mechanisms [47]. In particular, we found that use of ginkgo showed a trend for a protective role in relation to CCSVI; however, because only 13% of participants answered this question, the data need to be confirmed in further studies. Ginkgo may reduce the risk of atherosclerosis by interfering with the receptor of the platelet activating factor in human cells [48]. Ginkgo also increases blood circulation to the brain, arms, and legs [49]. Ginkgo biloba is able to prevent the activation of endothelial cells, which play a key role in regulating vascular homeostasis, by hypoxic conditions both in a cell culture and in a complete perfused saphenous vein [50].