Μία παρασιτική θεωρία και η θεωρία των παρασίτων

Είναι σχεδόν απίθανο να πέσεις πάνω σε γερμανικό άρθρο που είναι ουδέτερο ή φιλικό προς το CCSVI.  Σχεδόν αποκύημα της φαντασίας του Zamboni βαφτίζουν, σε ιατρική στήλη, τη θεωρία του CCSVI Γερμανοί ιατροί, αντλώντας κυρίως από ένα γεγονός: τη μελέτη Ιταλών συναδέλφων τους, που εκπονήθηκε κατά τις υποδείξεις του Ζαμπόνι και αφού οι ίδιοι είχαν λάβει σχετική εκπαίδευση και χρησιμοποίησαν, όπως λέγεται, και τον προτεινόμενο από τον Ζαμπόνι υπέρηχο.

Kann die Akte endlich geschlossen werden?

Τα αποτελέσματά τους ήταν πενιχρά.  Καμία σημαντική υπερηχογραφική διαφορά δεν εντοπίστηκε ανάμεσα στους 84 ασθενείς και τους 56 υγιείς, ενώ συγκρινόμενοι μεταξύ τους οι ασθενείς με MS είχαν τέτοια πορεία στη νόσο που φαινόταν να μην επηρεάζεται από την ύπαρξη ή όχι του CCSVI.

We found no significant differences (p = 0.12) in CCSVI frequency between MS and control subjects. Furthermore, no differences were found between CCSVI-positive and CCSVI-negative patients in terms of relevant clinical variables such as disease duration, time between onset and first relapse, relapsing or progressive disease course, and risk of secondary progression course. Statistically significant differences were not found between CCSVI-positive and CCSVI-negative MS subjects by analyzing direct measures of disability such as mean Expanded Disability Status Scale (EDSS) (p = 0.07), mean progression index (p > 0.1), and mean MS severity score (p > 0.1). The percentage of subjects who reached EDSS 4.0 and 6.0 milestones was not different among CCSVI-negative and CCSVI-positive subjects, and no significant correlation was found between severity of disability and number of positive CCSVI criteria.

Proposed CCSVI criteria do not predict MS risk or severity

Οι Γερμανοί στέκονται με ενδιαφέρον, όπως, ίσως, κι εμείς, στο γεγονός πως ο υπέρηχος εκπονήθηκε από εξασκημένη ομάδα, και μάλιστα με το κατάλληλο μηχάνημα.  Δεν έχω επιχείρημα επί τούτου σημαντικότερο πέρα από το ότι ο υπέρηχος παραμένει πάντα το αδύναμο εργαλείο διάγνωσης, συγκρινόμενος με την επεμβατική φλεβογραφία, αλλά, δυστυχώς, το πιο μεταχειρισμένο μέχρι στιγμής.  Επιπλέον, το ίδιο το CCSVI είναι ένα δυναμικό φαινόμενο, που φαίνεται να δανείζεται τον χαρακτήρα των "εξάρσεων" και "υφέσεων" της νόσου με την οποία οι Γερμανοί αδυνατούν να το συνδέσουν.  Όμως αυτά δεν είναι παρά τα "ασθενή" επιχειρήματα ενός ασθενή που έκανε, μαζί με πολλούς άλλους, το CCSVI να φαίνεται ιατρικό "blockbuster", λένε οι Γερμανοί, στο διαδίκτυο.  Δε δέχονται πως υπάρχουν επιστημονικές ενδείξεις ωφέλειας από την αγγειοπλαστική, και βαφτίζουν το CCSVI "Quatsch" (κουταμάρες) και "Faszination" (ενθουσιασμό).  Επιμελώς τονίζεται πως πρέπει να προφυλαχθούν οι ασθενείς από άσκοπες, ανόητες επεμβάσεις:

Auf alle Fälle stützten diese Resultate ganz sicher keine wesentliche Rolle einer CCSVI bei der Pathogenese der MS und vor allem sollte man Abstand von chirurgischen Eingriffen nehmen, um solche Stenosen zu beseitigen.

Φυσικά, οι μισές ειδήσεις της σελίδας προέρχονται από ημερίδα της οποίας συνδιοργανώτρια υπήρξε η Merck-Serono.  Έτσι, δε μας κάνει έκπληξη η πραγματικά ελπιδοφόρα, για αυτούς, είδηση στην MS: η συμβίωση με προβιοτικούς οργανισμούς ή παράσιτα μπορεί να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να ωριμάσει επιτιθέμενο σε αυτούς και όχι στη μυελίνη.  Η υπόθεση αυτή είναι γνωστή στη βιβλιογραφία της σκλήρυνσης ως "hygiene hypothesis" και θέλει την αυτοάνοση διαδικασία να είναι αντίδραση/αποτέλεσμα της ανατροφής του ανθρώπου σε ένα στείρα υγιεινό περιβάλλον.

Der moderne Mensch lebt in einer derart hygienischen Umgebung, dass das Immunsystem sich in Richtung Th2-Antwort verschiebt und die falschen Ziele angreift – im Falle der MS die Markscheiden der Neuronen.  Was fehlt, ist insbesondere die Auseinandersetzung mit Parasiten, die eine Th1-Antwort provozieren.

Ώρες ώρες οι άνθρωποι είναι ικανοί να σκεφτούν τα πάντα, εκτός από το προφανές.