Hughes syndrome

Το σύνδρομο του Hughes (Antiphospholipid syndrome) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θρόμβων σε φλέβες και αρτηρίες.  Θεωρείται αυτοάνοσο, και συχνά συνυπάρχει με άλλες "αυτοάνοσες" παθήσεις (π.χ. ερυθηματώδη λύκο).  Μπορεί να πλήξει οποιοδήποτε αγγείο του σώματος, από τα πόδια, μέχρι και τις φλέβες που επιστρέφουν το αίμα από τον εγκέφαλο στην καρδιά.

Σωστά.  Για τις σφαγίτιδες μιλάμε.  Στη βιβλιογραφία του Hughes syndrome αναφέρεται πως συχνά το σύνδρομο αυτό συγχέεται με την πολλαπλή σκλήρυνση.

Εάν σε ασθενή με Hughes syndrome θρομβώσουν οι δύο σφαγίτιδες - διόλου απίθανο - o ασθενής εμφανίζει συμπτώματα που συχνά είναι δύσκολο να ξεχωρίσουν από τα συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης: διπλωπία, μουδιάσματα, πονοκέφαλο, ημικρανίες, προβλήματα μνήμης, θολή σκέψη, ίλιγγο, νυσταγμό, to name a few.

Βέβαια, οι ασθενείς με Hughes syndrome θεραπεύονται με αντιπηκτική αγωγή, ενώ οι ασθενείς με MS με ανοσοτροποποιητικά.  Κι ας βρίθει το διαδίκτυο από ιστορίες ομοιότητας μεταξύ των δύο ασθενειών ή περιστατικά λάθους διάγνωσης με MS.

Yπάρχουν γιατροί που επιμένουν στην εξέταση για το σύνδρομο σε ασθενείς με MS.  Στην εποχή μας, ωστόσο, είναι καιρός να αναλογιστούμε σοβαρά το αντίθετο: αν υπάρχει ομοιότητα στις νευρολογικές εκφάνσεις των δύο παθήσεων, ίσως να υπάρχει και ομοιότητα στην αιτιότητα των παθήσεων (θρόμβωση/στένωση φλεβών).

Το σύνδρομο είναι ένα καλό παράδειγμα αναφοράς, εφόσον έχει πολλάκις ειπωθεί πως, για να γίνει δεκτό το CCSVI ως αιτία της MS, πρέπει είτε να κλείσουμε σφαγίτιδες και άζυγο στα ζώα και να δούμε αν αυτά εμφανίζουν νευρολογικές αδυναμίες, είτε να μελετήσουμε εκείνες τις ασθένειες που εμπεριέχουν τη φθορά των εν λόγω φλεβών, και να δούμε αν καταλήγουν σε "MS".

Multiple sclerosis and Antiphospholipid syndrome

Antiphospholipid syndrome mimicking multiple sclerosis

Φυσικά το Hughes syndrome μπορεί να προκαλέσει ακόμη και εγκεφαλικό ή καρδιακή προσβολή, αν θρομβώσει η αντίστοιχη αρτηρία, και οδηγεί σε συνεχείς αποβολές τις ασθενείς που κυοφορούν, καθώς δύναται να εμποδίζει τη σωστή αιμάτωση του πλακούντα.  Το σύνδρομο δίνει εστίες στον εγκέφαλο, τέτοιες που δεν είναι εύκολο να τις διακρίνεις από τις εστίες της πολλαπλής σκλήρυνσης:

When taken individually, MRI from APS patients could not be distinguished from MRI from MS patients.

Can neurologic manifestations from Hughes syndrome be distinguished from multiple sclerosis?