High pressure baloons for CCSVI

Ευχαριστώ την aliki για την υπόδειξη της παρακάτω ιστοσελίδας.

High pressure baloons for CCSVI

Ολλανδικής προέλευσης ιατρικές πληροφορίες για τη Χρόνια Εγκεφαλονωτιαία Φλεβική Ανεπάρκεια, η αποκατάσταση της οποίας απαιτεί μπαλόνι με υψηλές πιέσεις, σύμφωνα με τη γνώμη του υπογράφοντος ιατρού:

We know that restrictions in veins are hard to stretch open. It is essential to use a balloon that is large enough compared to the patient’s veins. Also, the balloon has to be inflated for long enough to give the tissue enough time to stretch open. Moreover, you must be able to apply enough pressure to the balloon to allow sufficient force to be developed to break the fibres that are causing the narrowing or deformation.

The average diameter of the jugular vein is 12 to 14 mm. The pressure needed to force open a restriction in a vessel can easily reach 10 to 14 atmospheres. These are very high pressures, for which it is essential to have a balloon that retains its own diameter and does not burst at these pressures.

In practice, during the inflation of a well-chosen balloon, you see that it inflates first in front of and behind the deficit. By well-chosen, I mean its diameter compared to the vessel. A dent remains in the balloon at the position of the narrowing or stenosis. Then the pressure in the balloon is increased until this dent disappears (usually 12 to 14 atmospheres, and sometimes more). Next you look at the pressure meter you used to inflate the balloon, and you usually see some pressure drop happening as a few more fibres part. Then you apply a little more pressure back to that where the balloon became fully open. Finally you maintain this for a minute or two until the situation is stable without pressure drop.

Με μέση διάμετρο σφαγίτιδας τα 12-14 χιλιοστά, χρειάζεται πίεση 10 έως 14 ατμόσφαιρες ώστε να διαρραγούν οι δεσμοί της στένωσης.  Αντίστοιχα, το μπαλόνι που θα επιλεγεί θα πρέπει να είναι τέτοιου μεγέθους ώστε να αντέχει υψηλές πιέσεις αλλά και να σέβεται το φυσικό μέγεθος της σφαγίτιδας.  Και φυσικά η πίεση που θα ασκηθεί στη στένωση δε μπορεί να είναι στιγμιαία, αλλά διαρκείας και επαναλαμβανόμενη.

Με αυτές τις λεπτομέρειες υπόψη του, ο γιατρός θεωρεί τα μικρά μπαλόνια απλά εναλλακτικές λύσεις σε περίπτωση που ένα μεγάλο μπαλόνι δε μπορεί να χρησιμοποιηθεί (π.χ. αγγείο μικρής διατομής).  Αν επιλεγεί το σωστό μπαλόνι και ξεκινήσει η διαδικασία της αγγειοπλαστικής, πρώτα τεντώνει η περιοχή πάνω από και κάτω από τη στένωση, ενώ η ίδια η στένωση μπορεί να διαγράφεται σα δαχτυλίδι ή σαν εγκοπή.  Αυτή εξαφανίζεται όταν ασκείται υψηλή πίεση στο μπαλόνι, οπότε και πέφτει και η πίεση στην περιοχή - σημάδι πως έσπασαν οι δεσμοί που επέτρεπαν τη στένωση.