CCSVI και επιρρέπεια στην σκλήρυνση

Δημοσιεύθηκε πριν λίγες μέρες στο περιοδικό Annals of Neurology ο αντίλογος του ιατρού Avruscio Giampiero (Department of Vascular Medicine, Sant’Antonio Hospital, Padua, Italy) σε παλαιότερη εργασία των Baracchini et al, οι οποίοι είχαν εξετάσει ασθενείς με πιθανή MS για την ύπαρξη CCSVI και είχαν βρει το σύνδρομο μόνο σε 8 από τους 50.  Η εργασία έχει συζητηθεί παλαιότερα εδώ:

No CCSVI at MS onset

Στο άρθρο του προς το περιοδικό ο Dr. Giampiero επισημαίνει δύο πολύ σημαντικά αποτελέσματα, που οι εκπονητές της προηγούμενης εργασίας υποτίμησαν:

• The prevalence of CCSVI in healthy people is 2%, confirming Zamboni’s data, with rates far removed from the 22% recently reported by Zivadinov et al.

• The risk of having possible MS is dramatically increased by the presence of CCSVI by >9-fold (odds ratio, 9.3; 95% confidence interval, 1.1–78; p ¼ 0.0180).

In contrast to the conclusions of the authors, careful analysis of their results indicates that CCSVI may be among the factors contributing to the development of MS symptoms at onset.

Susceptibility to MS

Μόνο σε 2% των υγιών εντοπίστηκε CCSVI, νούμερο που είναι πιο κοντά στα αποτελέσματα του Zamboni παρά στα αποτελέσματα του Zivadinov (22%), ενώ η πιθανότητα να έχει κανείς "πιθανή MS" είναι 9 και πλέον φορές μεγαλύτερη όταν έχει και CCSVI.  Συνεπώς, το CCSVI συνεισφέρει στην εκδήλωση συμπτωμάτων στην αρχή της νόσου.

Καθώς το CCSVI είναι ευκολότερο να διαγνωσθεί σε ασθενείς προοδευτικής μορφής - πιθανόν γιατί και το CCSVI εξελίσσεται στον χρόνο - αυτό σημαίνει πως η  μη καθολική διάγνωσή του στην αρχή της νόσου μπορεί απλά να δείχνει τον βαθμό ευαισθησίας στη νευρολογική επιδείνωση.