Transient Global Amnesia είναι η παροδική ανικανότητα να διατηρήσει κανείς πληροφορίες ή να ανακαλέσει γεγονότα για κάποια λεπτά ή κάποιες ώρες. Μετά την κρίση αμνησίας, η αποκατάσταση είναι σχεδόν πλήρης, αν και υπάρχει σχετική αδυναμία να θυμηθεί κανείς τί συνέβαινε κατά τη διάρκεια του επεισοδίου.
Ως φαινόμενο, έχει παραξενέψει αρκετά τους ερευνητές, που του αποδίδουν αιτίες καρδιαγγειακές, επιληπτικές, σχετικές με όγκο στον εγκέφαλο, ακόμη και ψυχογενετικές. Γεγονός είναι πως διέφευγε ορισμένης αιτιολογίας, ώσπου το 1998 ο Lewis πρότεινε πως η ανεπάρκεια της βαλβίδας στη σφαγίτιδα προκαλεί συμφόρηση στην χρονική περιοχή του λοβού του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα τα επεισόδια αμνησίας. Το 2010 οι Cejas et al δημοσίευσαν εργασία που έφτασε αρκετά κοντά στο να επιβεβαιώσει την υπόθεση του Lewis.
IJVVI is highly prevalent in TGA
Μελετήθηκαν 142 ασθενείς με Transient Global Amnesia έναντι 40 υγιών. Από τους 142, οι 113 διεγνώσθησαν, βάσει υπερήχου, με βαλβιδική ανεπάρκεια σε μία τουλάχιστο σφαγίτιδα (79.5%). Ταυτόχρονα, 10 από τους 40 υγιείς επεδείκνυαν το ίδιο εύρημα (25%). Το εύρημα ήταν συχνότερο στη δεξιά σφαγίτιδα. 38 ασθενείς με TGA και ένας υγιής είχαν πρόβλημα βαλβιδικής ανεπάρκειας αμφοτερόπλευρα.
Ως βαλβιδική ανεπάρκεια ορίστηκε η επίδειξη παλίνδρομης ροής στη σφαγίτιδα για χρόνο περισσότερο του 0.8 δευτερόλεπτα.
Όπως καταλήγουν οι συγγραφείς,
This investigation might suggest a role for IJV valve incompetence in the pathophysiology of TGA. We found this in a large and well-characterized group of patients with a clinical diagnosis of TGA, and diagnostic tests ruled out other etiologies. We assessed IJV flow and valve function with latest-generation ultrasound equipment, a strict protocol, and a standardized Valsalva maneuver.
Δεδομένης της συσχέτισης της TGA με επεισόδια ημικρανιών, η πιθανή αγγειακή της προέλευση δεν είναι καθόλου αμελητέα. Για πολλοστή φορά, αναδεικνύεται η αναγκαιότητα να μελετηθεί επισταμένως η φυσιολογία της φλεβικής κυκλοφορίας στα επίμαχα αγγεία (σφαγίτιδες), ώστε να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα και για την παθολογία τους.
Migraines and TGA
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου