CIRSE: Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (Vienna, Austria).
Συγκρατημένος, επιφυλακτικός και αβέβαια επιδοκιμαστικός είναι ο τόνος της επίσημης θέσης των Καρδιοχειρουργών και Επεμβατικών Ακτινολόγων της Ευρώπης που υπογράφουν την επιστολή.
Ο αντίλογός τους αφορά
α. έλλειψη στοχείων για ασθενείς για τους οποίους η επέμβαση δεν ήταν επιτυχημένη, σε αντίθεση με την πληθώρα βίντεο που διαφημίζουν στο διαδίκτυο τα θετικά αποτελέσματα.
β. δεν έχουν γίνει κλινικές μελέτες, που να συνηγορούν υπέρ της αποκατάστασης του συνδρόμου. Αντίθετα, υπάρχει πλειάδα κέντρων σε πολλές χώρες που κάνουν την επέμβαση χωρίς να έχουν θεωρητική υποστήριξη στην πρακτική τους.
γ. το CCSVI μιλάει για μη φυσιολογική φλεβική αποχέτευση του εγκεφάλου. Ωστόσο, οι φλεβικές οδοί εκδηλώνουν μεταβλητότητα σημαντική από άνθρωπο σε άνθρωπο, και δεν έχει μελετηθεί πότε αυτή η μεταβλητότητα γίνεται παθολογική. Συμπληρώνουν πως βαλβίδες μπορεί φυσιολογικά να υπάρχουν σε διάφορα σημεία σε φλέβες κεφαλιού και λαιμού (?), οι σφαγίτιδες από μόνες τους είναι μορφολογικά φυσικό να εμφανίζουν δύο στενώσεις, ενώ η άζυγος, που αφορά τη σπονδυλική στήλη, δεν κάνει μόνη της την απομάκρυνση του αίματος, αλλά πλαισιώνεται από πλούσιο κοιλιακό φλεβικό δίκτυο (όλα αυτά είναι αντίλογος στη λέξη "ανεπάρκεια" στην οποία στηρίζεται το σύνδρομο).
δ. η ύπτια θέση, στην οποία γίνεται η φλεβογραφία, επηρεάζει τη ροή του αίματος.
ε. άλλες μελέτες, που προσπάθησαν να αναπαράγουν τον υπερηχογραφικό έλεγχο του Ζαμπόνι, δε βρήκαν πρόβλημα φλεβικό σε ασθενείς με MS (αναφέρεται στα κάτωθι δύο άρθρα Krogias C, Schröder A, Wiendl H, Hohlfeld R, Gold R. Chronic cerebrospinal venous insufficiency "and multiple sclerosis: critical analysis and first-Observation in an unselected cohort of MS Patients. Nervenarzt. 2010; 81:740-6 και Doepp F, Paul M, Valdueza JM, Schmierer K, Schreiber SJ. No cerebrocervical venous congestion in Patients with multiple sclerosis. Ann Neurol. 2010; 68:173-83.).
στ. η βελτίωση στα συμπτώματα της νόσου μετά την αγγειοπλαστική μπορεί κάλλιστα να οφείλεται σε φαινόμενο πλασέμπο.
Αν θέλετε, διαβάστε την επιστολή ώστε να προχωρήσουμε και εμείς στον δικό μας αντίλογο:
http://www.cirse.org/files/File/CIRSE_CCSVI_final.pdf
ε. άλλες μελέτες, που προσπάθησαν να αναπαράγουν τον υπερηχογραφικό έλεγχο του Ζαμπόνι, δε βρήκαν πρόβλημα φλεβικό σε ασθενείς με MS (αναφέρεται στα κάτωθι δύο άρθρα Krogias C, Schröder A, Wiendl H, Hohlfeld R, Gold R. Chronic cerebrospinal venous insufficiency «and multiple sclerosis: critical analysis and first-Observation in an unselected cohort of MS Patients. Nervenarzt. 2010; 81:740-6 και Doepp F, Paul M, Valdueza JM, Schmierer K, Schreiber SJ. No cerebrocervical venous congestion in Patients with multiple sclerosis. Ann Neurol. 2010; 68:173-83.).
ΑπάντησηΔιαγραφήΑυτές δεν είναι οι μελέτες για τις οποίες ο Dr Sclafani είχε σχολιάσει ότι παρουσίαζαν στενώσεις στις μαγνητικές, αλλά στο κείμενο έγραφαν ότι δεν υπήρχε τίποτα παθολογικό, ενώ είχαν πάρει εντελώς άσχετες λήψεις με τον υπέρηχο;
Σχόλιο του Dr Sclafani στο thisisms.com
Επίσης, είχε σχολιάσει και ο Dr Zamboni, με μια επιστολή που εξηγούσε ότι οι μελέτες ήταν εντελώς κακοσχεδιασμένες:
Regarding "no cerebrocervical venous congestion in patients with multiple sclerosis. Intraluminal jugular septation"
Δυστυχώς το περιεχόμενο της επιστολής δεν είναι ελεύθερα διαθέσιμο, ωστόσο είχα την τύχη να τη διαβάσω και εκφράζει περίπου τις ενστάσεις του Dr. Sclafani.